Гельминтозы — щироко распространенные паразитарные болезни человека. Из 150 видов гельминтов, зарегистрированных у человека, более половины локализуются преимущественно в органах пищеварения. В мире насчитывают свыше 1 млрд инвазированных аскаридами, 900 млн — анкилостомидами, 500 млн — власоглавами. Заболеваемость и смертность при гельминтозах в процентах к инвазированным лицам невысока. Однако, по данным ВОЗ (1987), общее число заболеваний и смертей от кишечных гельминтозов выше, чем от бактериальных, вирусных инфекций и других паразитарных болезней, вместе взятых. Пораженность населения СССР кишечными гельминтозами составляла в среднем около 2%, в южных районах страны она достигала 7—10%. Пораженность описторхозом в Западной Сибири составляла 30—60% и более, на Урале — 20—40%. Это существенно отражается на здоровье населения. ...

Современные антигельминтные препараты (за исключением хлоксила) ма-лотоксичны. Однако назначение их в острой стадии болезни, особенно при интенсивной инвазии, влечет за собой побочные реакции, нередко тяжелые, что связано с усилением аллергических явлений в результате массивного поступления антигенов гельминтов при их повреждении и гибели. При трихинеллезе независимо от тяжести болезни вермокс назначают немедленно по установлении диагноза (табл. 36.1) на фоне дезинтоксикационной и десенсибилизирующей терапии.
При описторхозе, фасциолезе, кишечном шистосомозе в связи с высокой лихорадкой, пневмонией, признаками диффузного поражения печени (желтуха, гепатоспленомегалия, гипербилирубинемия, повышение активности аминотрансфераз, щелочной фосфатазы), нарушением функции миокарда необходима предварительная дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия. Она включает ежедневные капельные внутривенные введения гемодеза или изотонических растворов глюкозы, натрия хлорида до 500 мл/ ...

Трудность диагностики гельминтозов в ранней (острой) стадии болезни связана со стереотипностью ее клинической картины в виде общей аллергической реакции, протекающей с лихорадкой, уртикарными и полиморфными сыпями, кожным зудом, летучими инфильтратами легких, гиперэозинофилией крови. При тяжелом течении болезни поражаются органы пищеварения, легкие, миокард, иногда ЦНС, т. е. системы, непосредственно не инвазированные гельминтами или транзиторно ин-вазированные в процессе миграции личинок по кровеносному руслу. Трудность диагностики гельминтозов в хронической стадии болезни определяется нередко не совпадением места обитания паразитов и локализации пораженного органа (например, хронический язвенный гастродуоденит при описторхозе или астмоидный бронхит при строн-гилоидозе, описторхозе).

Острая стадия описторхоза сопровождается лихорадкой, кожными сыпями, мышечной болью, фасциолеза — нередко также желтухой, острыми болями в животе, гепато-, спленомегалией. У других больны ...

В зависимости от биологии гельминтов и путей передачи инвазии различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные (контагиозные) гельминтозы. Яйца и личиночные формы геогельминтов (большинство видов нематод) развиваются в почве при определенной температуре и влажности. Биогельминты (цестоды, трематоды, некоторые виды нематод)до проникновения в организм человека в процессе развития сменяют одного или двух промежуточных хозяев — моллюсков, рыб, ракообразных, насекомых и др. Человек может быть и промежуточным хозяином — носителем личиночных форм многокамерного (альвеолярного) или однокамерного (гидатидозного) эхинококка или личинок свиного цепня — цистицерков.

Для заражения геогельминтозами имеют значение контакт с почвой, загрязненной фекалиями человека, несоблюдение гигиенических правил. Заражение стронгилоидозом, некаторозом (возбудители Strongyloides slercoralis, Necalor americanus), реже анкилостомозом (Ancylostoma duodenalis), помимо перорального пути, может произ ...

Возбудители гельминтозов по биологической систематике относятся к трем классам: Nematoda — круглые черви, Cestoidea — ленточные черви и Trematoda — сосальщики. Наиболее распространенными болезнями, вызываемыми круглыми червями, являются аскаридоз, энтеро-биоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, анкилостомидозы (анкилостомоз, не-катороз). Широко распространены также болезни, вызываемые ленточными червями: тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз. Болезни, вызываемые сосальщиками, являются общими для человека и животных. домашних — фасциолез или преимущественно диких — описторхоз и поэтому приурочены к скотоводческим районам (фасциолез) или природным очагам инвазии (описторхоз).s ...