Практически после каждой операции на желудке и двенадцатиперстной кишке можно обнаружить функциональные и органические расстройства. Клинически значимые нарушения отмечают у 30—35% больных, перенесших резекцию желудка, и у 15—34% — ваготомию [Петров В. Ю„ 1984; Кузин М. И. и др., 1986]. ...

Определение
Пептическая язва пищевода — острое или хроническое заболевание, характеризующееся изъязвлением слизистой оболочки дистального отрезка пищевода вследствие воздействия на нее активного желудочного сока

Этиология и патогена
Основное значение в развитии пептнческой язвы пищевода имеет систематическое затекание или забрасывание в пищевод из желудка активного желудочного сока вследствие недостаточности кардии к про-теолитическое воздействие его на слизистую оболочку диетвльного отрезка пищевода. Наблюдается при аксиальной (скользящей) грыже пищеводного отверстия диафрагмы, после оперативных вмешательств в эоофяпокар-диальной зоне с повреждением нижнего пищеводного (кардиальнсго) сфинктера, при системной склеродермии (вследствие атрофии гладких мышечных волокон дисталькой трети пищевода и эзофапркардивльною сфинктера), нарушениях перистальтики и тонуса желудка при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, заболевания ...

ЖДА могут быть обусловлены недостаточным поступлением железа с пищей, нарушением его всасывания, повышенной потребностью в нем в период роста, беременности, лактации, кровопотерями различного характера, врожденным дефицитом железа, наследственной атрансфер-ринемией, антителами к трансферрину, наследственным и приобретенным нарушением реутилизации железа. Агастральные и энтерогенные анемии нередко сопровождаются дефицитом не только железа, но и витамина Вц, фолиевой кислоты, белков. ...

Витаминная недостаточность — патологическое состояние, обусловленное недостатком в организме витамина или комплекса витаминов. Различают 3 стадии витаминной недостаточности. Стадия I — прегиповитаминоз (субнормальная обеспеченность витаминами). Дефицит витаминов на этой стадии подтверждается лишь специальными лабораторными исследованиями. Стадия II — гиповитаминоз является следствием относительного дефицита витамина (витаминов). Стадия III — авитаминоз — крайняя степень витаминной недостаточности.
В настоящее время в экономически развитых странах авитаминозы встречаются крайне редко. Авитаминозы и гиповитаминозы — частые спутники войн. Массовые случаи авитаминозов (цинги, реже пеллагры) наблюдались в годы Великой Отечественной войны. В настоящее время в некоторых странах Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки еще сохраняются эндемические очаги авитаминозов: бери-бери, пеллагры, арибофлавиноза и др.

Гиповитаминозы широко распространены и в настоя ...

Болезнь а-цепей впервые описана Е. С. Franclin и соавт. в 1964 г. В нашей стране первое описание ее принадлежит Е. В. Чернохвостовой и соавт. (1979). В настоящее время в литературе описано более 200 случаев этого заболевания, получившего также название «средиземноморской абдоминальной лимфомы», так как часто обнаруживается в этом регионе. Описаны и другие варианты болезни тяжелых цепей (/<-цепей, <$-цепей и Д-цепей). ...

Определение
Варикозное расширение вен пищевода — патологическое изменение вен пищевода, характеризующееся неравномерным увеличением их просвета с выпячиванием стенки, развитием узловатоподобной извитости сосудов.

Эпидемиология
Заболевание встречается сравнительно часто, однако истинная частота не известна.

Этиология и патогенез
Варикозное расширение вен пищевода возникает вследствие: а) повышенного поступления в них крови через анастомозы в области кардии с v. v. gastricae при портальной гипертензии у больных с циррозом печени, ее опухолями, при тромбофлебите печеночных вен (синдром Киари), аномалиях и сдавлениях воротной вены и т. д.; б) сдавления верхней полой вены; в) общего повышения давления в большом круге кровообращения при сердечной недостаточности.
При патологоанатомическом исследовании обнаруживают расширенные извитые^вены пищевода и нередко кардиального отдела желудка. Слизистая оболочка над венами часто ...

Острые эзофагиты развиваются вследствие ожога слизистой оболочки очень горячей пищей или питьем, химическими раздражающими веществами (йод, концентрированные кислоты и щелочи — коррозивные эзофагиты), наблюдаются при некоторых инфекционных болезнях (дифтерия и др.), травме пищевода (инородным телом, редко — при гастроскопии), радиационном поражении. Абсцесс и флегмона как стадия эзофагита чаще развиваются при травме пищевода острым инородным телом (рыбная кость, металлическая игла и др.), особенно при внедрении его в стенку пищевода. Подострые и хронические эзофагиты отмечаются при систематических алиментарных нарушениях (употребление слишком горячей, острой пищи, крепких алкогольных напитков и их суррогатов и т. д.), пищевой аллергии, застое и разложении пищи в пищеводе при его стенозе, раке, в крупных дивертикулах (застойные эзофагиты). Наиболее часто встречается рефлюкс-эзофагит (пептический эзофагит). Рефлюкс-эзофагит возникает вследствие недостаточности кардии при аксиальных гр ...

При локальных поражениях костей положительных результатов удается достигнуть применением малых доз лучевой терапии. Кортикостероидные гормоны способствуют иногда обратному развитию дефектов скелета и висцеральных поражений. При распространенности процесса используют также полихимиотерапию. Одной из схем выбора является применение преднизолона в сочетании с циклофосфаном, винбластином или винк-ристином в виде 3—4 14-дневных курсов с промежутком в 2—3 нед. Возможны полные или частичные ремиссии. Так, например, при болезни Леттерера — Сиве, по данным одних авторов, у 20—50% больных развиваются полные ремиссии, другие сообщают о частичных ремиссиях в 50% случаев. ...

Определение
Талассемии представляют собой гетерогенную группу гемоглобинопатии, в основе которых лежит снижение синтеза полипептидных цепей, входящих в структуру нормального гемоглобина А.

Эпидемиология
Среди народов всех континентов с различной частотой встречается ^-талассемии. Накапливаются данные и о распространенности а-талас-семии. Значительная частота гетерозиготных вариантов заболевания наблюдается главным образом на побережье Средиземного моря, в Южной Европе, Северной Африке, Южной и Юго-Восточной Азии.

Имеются эндемические очаги талассемии в Азербайджанской ССР, в низменных районах которой гетерозиготная /3-талассемия наблюдается у 7—10% населения.

Этиология и патогенез
В патогенезе клинических проявлений талассемии основное значение имеет нарушение синтеза цепей глобина. В отличие от гомозиготной ^-талассемии, являющейся результатом наследования ребенком от обоих родителей гена данно ...

Гистиоцитозы X встречаются редко. Относящаяся к ним эозинофильная гранулема диагностируется преимущественно у мальчиков в возрасте от 2—з до 12—14 лет и у мужчин в возрасте 20—30 лет; болезнь Хенда — Шюллера — Крисчена наблюдается у людей всех возрастов, чаще у детей; болезнь Леттерера — Сиве выявляется у детей в возрасте до 6 мес. ...