Внутренние болезни > Лейкемоидные реакции > Инфекционный лимфоцитоз.
Инфекционный лимфоцитоз.24 января 2008. Разместил: Хирург |
|
Определение
Инфекционный лимфоцитоз (ИЛ) является самостоятельным вирусным заболеванием с преходящим значительным лимфоцитозом в крови. Эпидемиология ИЛ встречается почти исключительно среди детей. Этиология и патогенез Развитие ИЛ связывают с вирусом Коксаки, однако нельзя полностью исключить также этиологическую роль других вирусов. Заболевание контагиозно, редко наблюдаются вспышки его в организованных детских коллективах. .Инкубационный период — от 12 до 21 дня. Классификация Выделяют варианты ИЛ, протекающие с легкими катаральными явлениями верхних дыхательных путей или поносом и болями в животе на фоне характерных изменений гемограммы и миелограммы. Примерная формулировка диагноза: Инфекционный лимфоцитоз с преходящим лейкоцитозом, увеличением количества лимфоцитов в крови и костном мозге, кореподобной сыпью на коже. Клиника Особенностями клинического течения ИЛ являются слабовыраженные катаральные явления в верхних дыхательных путях, иногда понос с болями в животе и в правой подвздошной области. Температура нормальная или слегка повышена. У некоторых больных отмечается кожная сыпь кореподобного характера. Лимфатические узлы, селезенка, печень не увеличены. В крови — лейкоцитоз до 50—80*10/л и зрелоклеточный лимфоцитоз, иногда тени Гумпрехта. В миелограмме увеличен процент лимфоцитов. Верификация диагноза У взрослых ИЛ дифференцируют от хронического лимфолейкоза. Быстрая нормализация гемограммы- позволяет говорить об ИЛ. При болях в правой подвздошной области необходимо исключить аппендицит. Лечение При ИЛ не применяют какую-либо терапию, он продолжается несколько дней или недель и заканчивается выздоровлением. |