Внутренние болезни > Лейкемоидные реакции > Инфекционный лимфоцитоз.

Инфекционный лимфоцитоз.


24 января 2008. Разместил: Хирург
Определение
Инфекционный лимфоцитоз (ИЛ) является самостоятельным вирусным заболеванием с преходящим значительным лимфоцитозом в крови.

Эпидемиология
ИЛ встречается почти исключительно среди детей.

Этиология и патогенез
Развитие ИЛ связывают с вирусом Коксаки, однако нельзя полностью исключить также этиологическую роль других вирусов. Заболевание контагиозно, редко наблюдаются вспышки его в организованных детских коллективах. .Инкубационный период — от 12 до 21 дня.

Классификация
Выделяют варианты ИЛ, протекающие с легкими катаральными явлениями верхних дыхательных путей или поносом и болями в животе на фоне характерных изменений гемограммы и миелограммы.
Примерная формулировка диагноза:
Инфекционный лимфоцитоз с преходящим лейкоцитозом, увеличением количества лимфоцитов в крови и костном мозге, кореподобной сыпью на коже.

Клиника
Особенностями клинического течения ИЛ являются слабовыраженные катаральные явления в верхних дыхательных путях, иногда понос с болями в животе и в правой подвздошной области. Температура нормальная или слегка повышена. У некоторых больных отмечается кожная сыпь кореподобного характера. Лимфатические узлы, селезенка, печень не увеличены. В крови — лейкоцитоз до 50—80*10/л и зрелоклеточный лимфоцитоз, иногда тени Гумпрехта. В миелограмме увеличен процент лимфоцитов.

Верификация диагноза
У взрослых ИЛ дифференцируют от хронического лимфолейкоза. Быстрая нормализация гемограммы- позволяет говорить об ИЛ. При болях в правой подвздошной области необходимо исключить аппендицит.

Лечение
При ИЛ не применяют какую-либо терапию, он продолжается несколько дней или недель и заканчивается выздоровлением.